Детская хирургия расщелин
03.09.2016
Состояние здоровья матери, рацион ее питания, а также внешние факторы влияют на правильное развитие эмбриона. Отклонения в формировании органов встречаются у новорожденных в последнее время все чаще. Среди одного из самых частых пороков развития лица и челюсти называют врожденные расщелины верхней губы и неба (ВРГН). Основными причинами подобного дефекта считаются наследственность факторы, негативно воздействующие на эмбрион: наркотические или лекарственные препараты, инфекционные заболевания.
С раннего младенческого возраста детям с ВРГН проводится ряд пластических коррекций. Это необходимо для того, чтобы ребенок в дальнейшем не чувствовал себя отличным от других, у него не было отклонений в речевой деятельности, и он мог самостоятельно питаться. Нивелирование расщелин представляет собой ряд хирургических вмешательств, которые задействуют целую группу специалистов: психолога, неонатолога, челюстно-лицевого хирурга, логопеда, невролога, сурдолога. От того, насколько полно устранены анатомические дефекты, будет зависеть качество жизни ребенка. Восстановятся ли речевые, дыхательные функции.
Целью всех проводимых коррекций по устранению врожденных расщелин считается восстановление пропорциональности лица, его естественных контуров.
Первую пластику при условии, что ребенок соматически здоров и все его анализы в норме, проводят уже в возрасте 2-4 месяцев. Эта коррекция предполагает устранение деформации носа и расщелины верхней губы. Операция проводится в комплексе с риносептопластикой. И основной задачей хирурга на этом этапе коррекции порока является реконструкция участков с дефектом. Нужно достичь максимального эстетического результата и предотвратить осложнения. После операции рекомендовано ортопедическое лечение.
Вторая коррекция производится в возрасте 6-8 месяцев – период формирования речевой деятельности малыша. Пластика направлена на коррекцию мягкого неба.
Третий этап приходится на 12-14 месяцев – щадящая пластика твердого неба. Данная операция позволяет снизить риск возникновения аномалий прикуса. После проведения 3 основных коррекций в большинстве случаев детям удается вернуться к нормальному существованию.
Некоторым детям в возрасте от 1,3 до 1,6 лет устраняются расщелины твердого и мягкого неба. После пластики необходимо провести лечение у ортодонта, логопеда и аудиолога.
Среди основных коррекций, проводимых уже в 8-12 лет, отмечают пластику по устранению расщелины альвеолярного отростка верхней челюсти. Данная операция позволяет в дальнейшем проводить протезирование.
Остаточные деформации верхней губы могут проводиться в любом возрасте.
